中新網(wǎng)重慶7月24日電 (記者 韓璐)24日，重慶市疾控中心就武漢生物效價指標不合格的百白破疫苗涉及企業(yè)和批號、疫苗相關效果、補種對象與原則、補種與不補種的不良后果等相關問題進行了解答。
重慶市衛(wèi)生計生委23日晚發(fā)布消息稱，將按照“知情、同意、免費、自愿”的原則，持續(xù)推進對接種了不合格百白破疫苗的兒童疫苗補種工作，24日，重慶市疾控中心發(fā)布關于武漢生物效價指標不合格的百白破疫苗11個相關問題解答。
2017年11月3日，原國家食品藥品監(jiān)管總局通報稱，武漢生物制品研究所有限責任公司生產的批號為201607050-2的百白破疫苗效價不合格，其中銷往重慶市190520支。據(jù)統(tǒng)計，該批次疫苗流向重慶市27個區(qū)縣(萬州區(qū)、涪陵區(qū)、渝中區(qū)、大渡口區(qū)、沙坪壩區(qū)、九龍坡區(qū)、南岸區(qū)、渝北區(qū)、巴南區(qū)、江津區(qū)、合川區(qū)、永川區(qū)、南川區(qū)、綦江區(qū)、璧山區(qū)、潼南區(qū)、開州區(qū)、梁平區(qū)、城口縣、忠縣、云陽縣、奉節(jié)縣、巫溪縣、石柱縣、秀山縣、酉陽縣、彭水縣)，完成接種177142支，損耗2000支，封存11378支，涉及兒童142343人，相關信息在預防接種單位均有詳細登記。
附：重慶市疾控中心發(fā)布關于武漢生物效價指標不合格的百白破疫苗相關問題解答
1.效價指標不合格的百白破疫苗涉及哪些企業(yè)和批號？
根據(jù)2017年11月3日國家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布信息：長春長生生物科技有限公司生產的批號為201605014-01、武漢生物制品研究所有限責任公司生產的批號為201607050-2的百白破疫苗效價指標不符合標準規(guī)定。重慶市只涉及武漢生物制品研究所有限責任公司生產的該批次疫苗。
2.如何查詢兒童是否接種了效價指標不合格百白破疫苗？
兒童家長或監(jiān)護人可以查看兒童預防接種證上的百白破疫苗接種記錄，與公布的疫苗生產企業(yè)和批號進行對照，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。也可以咨詢接種單位，由接種單位協(xié)助查詢所接種百白破疫苗的批號，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。還可以撥打12320衛(wèi)生熱線咨詢。
3.接種了效價指標不合格的百白破疫苗會影響免疫效果嗎？
該兩批次百白破疫苗效價指標不合格，可能影響免疫保護效果。但對人體沒有危害。疫苗的常見不良反應包括局部的紅腫熱痛/發(fā)熱/過敏等，多發(fā)生在接種后的24~48小時，后期再發(fā)，或者產生后遺癥的可能性很小。
4.效價指標不合格的百白破疫苗安全嗎？
中國食品藥品檢定研究院對企業(yè)報請批簽發(fā)的疫苗，逐批進行安全性指標檢驗，經查批簽發(fā)記錄，該兩批次疫苗安全性指標符合標準。接種該兩批次疫苗安全性風險沒有增加。
5.兒童接種過百白破疫苗還會患百日咳、白喉、破傷風嗎？
接種百白破疫苗是預防兒童白喉、破傷風和百日咳的有效措施。按照國家免疫程序，百白破疫苗需接種4劑次，分別于3、4、5月齡和18月齡各接種1劑次，完成4劑次接種的兒童可得到較好的保護效果。相關研究顯示，百白破疫苗預防典型百日咳的效力約85%，因此，即使接種了百白破疫苗的兒童，少部分人也有可能罹患百日咳。百白破疫苗預防兒童破傷風的保護效力為80-100%，完成4劑次接種可為青少年期提供有效保護。百白破疫苗對白喉的保護效果較好，接種3劑次以上的疫苗保護效力約為95%。
6.我國百日咳、白喉和破傷風疾病發(fā)生情況如何？
我國在20世紀60-70年代百日咳年發(fā)病率在100/10萬-200/10萬。自上世紀60年代開始接種百白破疫苗，1978年就將百白破疫苗納入國家計劃免疫，百白破疫苗普遍使用后，發(fā)病率大幅度下降。2008年以來，全國百日咳報告發(fā)病率控制在0.5/10萬以下。我國除新生兒破傷風外，其他人群破傷風不屬于法定報告?zhèn)魅静 ?007年至今，全國無白喉病例報告。
7.百日咳、白喉和破傷風病人臨床表現(xiàn)有哪些？
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染源為百日咳病人，通過飛沫傳播。臨床癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后吸氣有特殊“雞鳴”樣高亢聲，咳嗽癥狀可持續(xù)2-3個月。本病多發(fā)生于小于5歲兒童，尤以小于6個月嬰兒發(fā)病率較高。
白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為鼻、咽、喉等處黏膜充血、腫脹，并有灰白色假膜形成，導致呼吸障礙以及外毒素引起的中毒癥狀。
破傷風是由破傷風桿菌引起的一種感染性疾病。破傷風桿菌常見于土壤中。皮膚創(chuàng)傷時，破傷風芽孢可被帶入傷口，破傷風桿菌在厭氧環(huán)境下可產生破傷風毒素，引起破傷風特有的肌肉強直、陣發(fā)性痙攣為主的癥狀。在發(fā)生皮膚創(chuàng)傷時，尤其是存在上述感染因素時，應及時到醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)創(chuàng)傷情況，選擇合理的治療方案，必要時使用破傷風類毒素或/和破傷風免疫球蛋白進行暴露后預防。
8.能否通過抗體檢測來檢測該批次疫苗的有效性嗎？
根據(jù)國際現(xiàn)行抗體檢測方法，尚不能用百日咳抗體個體檢測結果來反映疫苗接種的有效性。
9.本次百白破疫苗補種的對象和原則是什么？
補種對象：在我市接種過武漢生物制品研究所有限責任公司生產的批號為201607050-2百白破疫苗的兒童。
補種原則：一是依法依規(guī)，科學規(guī)范。根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范(2016年版)》和《補種工作的通知》要求，科學、規(guī)范地開展百白破疫苗補種工作。二是知情自愿，免費補種。按照知情、自愿、免費的原則，對應補種兒童有序開展百白破疫苗補種工作。三是屬地管理，原接種單位補種。補種工作原則上由兒童原接種單位負責。
10.如果監(jiān)護人堅持不補種，受種兒童可能會有什么不良后果？
兒童接種了該批次百白破疫苗，對百日咳仍然有一定的防疫能力，但是患百日咳疾病的風險較接種合格百白破疫苗相對偏高。而疫苗中白喉和破傷風成分效價是合格的，罹患白喉和破傷風的可能性非常小。
11.如果監(jiān)護人同意補種，受種兒童可能會有什么不良后果？
同接種其他疫苗一樣，補種百白破疫苗后可能出現(xiàn)輕微的不良反應，如發(fā)熱、注射部位疼痛、紅腫等，一般無須特殊處理，如出現(xiàn)較嚴重的不良反應，受種者應及時就醫(yī)治療，并妥善保管好相關病歷資料、診斷證明、醫(yī)療費等單據(jù)材料，疾控機構將按照《疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》和《預防接種異常反應鑒定辦法》的規(guī)定處置。
