
周勤說,這21種輔助用藥不進入臨床表單,并不表示這藥不能用,只要合理用,臨床路徑也可以用,但要說明原因。
當時,目錄一出,就引起了軒然大波。
周勤說:“這21種輔助用藥一公布就受到社會的關注:安徽發(fā)布臨床路徑方案,21種輔助用藥宣布死刑;21種藥財路被斷了……這都是網上的各種輿論。”
不僅僅是媒體關注,甚至還有一些機構提出了行政復議申請。
當時的安徽省衛(wèi)計委,頂著壓力也要把輔助用藥的管理繼續(xù)推動下去。周勤說:“花了一個星期找文件,找證據,我們的這種做法完全符合醫(yī)改的精神,國務院辦公廳的醫(yī)改文件,國家衛(wèi)計委的醫(yī)改文件精神。我證據拿出來,我就不該撤銷這文件。這文件就沒有撤掉,后來這是藥企撤銷了,它們撤銷了。”

輔助用藥的管理有政策依據,藥企也撤了訴,管理就順理成章了。但是目錄的發(fā)布僅僅是一個開始。
周勤說:“文件發(fā)下去了,他做不做?我組織了專家,組織了安徽省我們臨床藥師,培訓了一批臨床藥師,我們下去每季度督查一次。”
這天,周勤和同事們來到宣城市中心醫(yī)院病案室、藥劑科、醫(yī)務科以及財務科實時調取相關數據,并隨機抽取120份病歷及其費用清單進行現場檢查,在這些病歷中,督查組成員發(fā)現了一些問題,并叫來相關的醫(yī)務人員了解情況。

在督查中發(fā)現問題,反饋并解決問題,這樣的方式已經持續(xù)了三年。
正是通過督查、反饋、通報、排序這一系列的工作做得實,一些醫(yī)院開始感受到壓力,主動采取措施來控制輔助用藥的使用。
在省級督查的壓力之下,各地市也開始進一步加強管理,將管理工作做得更細更實。

安徽宣城市衛(wèi)生健康委副主任佘敦宇說:“我們建立了一整套的輔助用藥管理,從目錄的遴選,到臨床分級的使用原則,到處方的第三方點評和病例的第三方點評,以及下來的定期的督查考核,以及對發(fā)現問題的一些跟蹤處理,都形成了一整套的輔助用藥管理的整個鏈條。”
