第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口達到2.64億人。建設(shè)面向全體老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)體系,讓每一位老年人都老有所養(yǎng),是滿足廣大老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求的制度化安排,是增進老年人福祉、實現(xiàn)全體人民共同富裕的必然要求。僅今年以來,習近平總書記就先后4次實地考察調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)工作,11次做出重要指示批示。讓老年人老有所養(yǎng),習近平總書記念茲在茲,傾注心血。本期圓桌分享民政系統(tǒng)推進我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的思考與實踐。
主持人
經(jīng)濟日報社經(jīng)濟研究部主任、研究員 徐向梅
構(gòu)建中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系
主持人:當前,我國基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進展如何,未來有哪些重點發(fā)展方向?
俞建良(民政部養(yǎng)老服務(wù)司司長):黨的十八大以來,我國基本養(yǎng)老服務(wù)公平性可及性持續(xù)改善,“老有所養(yǎng)”納入《國家基本公共服務(wù)標準(2021年版)》,2.64億老年人同全國人民一道進入了全面小康社會。
初步建立規(guī)范的老年人能力綜合評估制度體系。在總結(jié)多年實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,2013年,民政部印發(fā)《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作的指導(dǎo)意見》和《老年人能力評估》行業(yè)標準,為老年人能力綜合評估提供了統(tǒng)一、規(guī)范、可操作的評估工具,地方廣泛開展綜合評估工作。今年,國家醫(yī)保局、民政部又聯(lián)合印發(fā)了《長期護理失能等級評估標準(試行)》,探索建立評估結(jié)果跨部門互認機制。
基本建立老年人福利補貼制度。2014年,民政部與財政部、全國老齡辦聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立健全經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度的通知》。各地結(jié)合自身實際,普遍建立了高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補貼和失能老年人護理補貼制度,基本實現(xiàn)省級層面全覆蓋。高齡、失能等困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求得到更好保障,全國享受各類福利補貼的老年人達3800余萬人。
有力保障特困老年人基本生活。通過分散供養(yǎng)與集中供養(yǎng),確保特困老年人“平時有人照應(yīng)、生病有人看護”。截至2020年底,全國供養(yǎng)特困老年人387.6萬人,其中,農(nóng)村特困老年人每人每年基本生活標準為8568.8元,城市特困老年人每人每年基本生活標準為11257.1元。建立農(nóng)村留守老年人探訪制度,推動農(nóng)村留守老年人信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)縣級層面全覆蓋。
啟動實施特殊困難老年人居家適老化改造。民政部聯(lián)合發(fā)展改革委、財政部、衛(wèi)生健康委等部門印發(fā)《關(guān)于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見》,采取政府補貼等方式,對納入分散供養(yǎng)特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人實施居家適老化改造。
積極推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),支持各地先行先試。把建立特殊和困難老年人基本服務(wù)制度、制定居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度納入居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點,重點滿足城鄉(xiāng)經(jīng)濟困難家庭的失能、失獨、空巢、留守、高齡等老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動,今年,北京市朝陽區(qū)等42個地區(qū)成為試點地區(qū)。支持各地探索基本養(yǎng)老服務(wù),北京、上海、山東、江蘇、浙江、安徽、廣東、貴州、甘肅等省份緊密結(jié)合實際,將基本養(yǎng)老服務(wù)納入地方性法規(guī),出臺專門文件。廣州市基本建立了覆蓋全體老年人,普惠均等、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系,較好地回答了老齡化社會如何讓所有老年人養(yǎng)得了、養(yǎng)得起、養(yǎng)得好的時代命題。
“十四五”時期是我國積極應(yīng)對人口老齡化的重要戰(zhàn)略機遇期。民政部將認真貫徹落實黨中央實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系重大部署,力爭到2025年,實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系更加完備,基本養(yǎng)老服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準、服務(wù)方式、要素保障、質(zhì)量監(jiān)管等更加明確規(guī)范。力爭到2035年,全面建成覆蓋全體老年人,權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系,中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型。
加快構(gòu)建基本養(yǎng)老服務(wù)制度框架。明確基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵和核心要義,深化對服務(wù)誰、服務(wù)什么、誰來服務(wù)等關(guān)鍵問題的認識,研究建立基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)目錄、服務(wù)有效供給及有效監(jiān)管等制度。
精準做好與相關(guān)領(lǐng)域的政策銜接?;攫B(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,涉及多個部門、各個層級,必須堅持系統(tǒng)觀念,加強與長期護理保險、老年人福利和救助等制度的銜接和政策協(xié)調(diào)。同時,加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板,提高農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平,加強城鄉(xiāng)區(qū)域統(tǒng)籌,逐步推進基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。
加強相關(guān)要素條件保障。從設(shè)施、資金、人才等方面為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支撐。落實“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃確定的公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、特殊困難老年人家庭適老化改造、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)三項重點工程,優(yōu)先保障設(shè)施建設(shè)。把基本養(yǎng)老服務(wù)作為今后資金支持的重點,利用彩票公益金和中央預(yù)算內(nèi)投資支持地方項目,優(yōu)先安排資金投入。建立完善養(yǎng)老護理員技能等級評價制度,落實養(yǎng)老護理員就業(yè)補貼及崗位補貼,多措并舉加強養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。
