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健康中國 | 急性腹瀉怎么辦?醫(yī)生支招

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腹瀉主要是由于感染、疾病、受涼等原因導致腸道炎癥,液體通過小腸和結腸的時候,由于腸道黏膜的炎癥反應水分來不及被吸收就排出,也稱急性腸胃炎。醫(yī)學上對腹瀉是有嚴格定義的,一般認為大便次數(shù)每天大于3次;糞便量每天大于200克;糞便含水量大于85%。以上三種情況出現(xiàn)一種就稱為腹瀉。

急性腸胃炎常伴有哪些癥狀?

主要癥狀有:

痛:即腹痛,以上腹部及肚臍周圍為主,疼痛的性質多為一陣一陣的痙攣性絞痛。如果是右上腹疼痛,還需要再排查是不是有膽囊炎,如果是右下腹疼痛就要懷疑是闌尾炎。

瀉:即腹瀉。

吐:即嘔吐。

熱:在細菌和病毒感染時,可能出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱。

腹瀉發(fā)展到什么程度會有致命的危險?

脫水:大量的嘔吐和腹瀉,可以導致脫水,嚴重時可以引起低血容量性休克。脫水有一些典型的信號,比如反復腹瀉嘔吐導致眼睛周圍有點凹陷了,或者每天只排尿一次,而且尿量較少,顏色較深,出現(xiàn)上述情況一定要及時補液,并去醫(yī)院進行及時治療。

丟鉀:大量的嘔吐和腹瀉,還可以造成大量的電解質丟失,引起體內電解質紊亂失衡。鉀離子丟失可造成低鉀血癥,引起乏力、倦怠,甚至嚴重的惡性心律失常,會危及生命。

大出血、腸穿孔:有些病人合并嚴重的膿血便或血便,造成大量消化道出血,也可以引起失血性休克,甚至可以出現(xiàn)腸穿孔。

感染性休克:嚴重細菌感染導致的感染中毒性休克,也是危險信號之一。

拉肚子脫水,要靠什么來補液?臨床上,患者嘔吐和腹瀉之后還能喝的情況下,一般會建議補充口服補液鹽。它配制600毫升左右的水后含鈉量是1.75克,含鉀量是0.75克,這是功能飲料不能比的。功能飲料含有一定的鉀、鈉、鈣、鎂等電解質,用于補充運動時大量出汗丟失的電解質,但不能用于急性胃腸炎脫水時水、電解質的補充。此外有些功能飲料含有碳酸,容易引起腹脹等不適,并引起胃痙攣甚至嘔吐;有些糖類含量高,容易導致腸腔滲透壓增加,加重腹瀉,也不適用于這類病人服用。如何自配補充液?可采用500毫升水或米湯,加上兩平勺的糖和半平勺的鹽,混合服下。建議癥狀嚴重的及時就診。

腹瀉患者在飲食方面需要注意什么?

急性期:胃腸道黏膜處于急性炎癥期,以減少對胃腸道的刺激為主,一般以清流食為主,少量多餐。清流食包括:米湯、面湯、稀藕粉等。

緩和期:急性炎癥基本控制,腹瀉次數(shù)減少,但胃腸道功能仍較一般情況弱,如果進食不恰當,仍可加重腹瀉。因此,緩和期以少渣低脂肪半流食或軟食為主,例如米粥、爛面條、面片、雞蛋羹、軟面包、山藥羹等。

恢復期:腸道功能基本恢復,逐漸向正常飲食過渡,但應避免油炸、辛辣刺激的食物。

無論急性期、緩和期還是恢復期,都應避免易脹氣食物,如牛奶、豆?jié){等;生冷及難消化的粗纖維食物(芹菜、韭菜等),也不要吃;另外,還需避免油炸食品。

(來源:央視財經《職場健康課》)

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