新華社武漢3月27日電   3月26日晚8點(diǎn)，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院6位專家與美國(guó)國(guó)際視頻連線，與堪薩斯大學(xué)醫(yī)院18位重癥、院感、醫(yī)療衛(wèi)生管理專家分享新冠肺炎重癥治療經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)護(hù)人員防護(hù)方案。

　　“哪些新冠輕癥病人，容易轉(zhuǎn)為重癥？”

　　同濟(jì)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任、湖北省新冠肺炎救治專家組組長(zhǎng)趙建平教授說(shuō)：“根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)病人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，低氧血癥、淋巴細(xì)胞下降明顯時(shí)要特別關(guān)注。年紀(jì)大、血壓高、持續(xù)高熱的病人，容易轉(zhuǎn)為重癥。”

　　“重癥患者，隨著病情急轉(zhuǎn)，往往需要呼吸機(jī)來(lái)支持通氣，改善氧合，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)哪種效果更好？”

　　同濟(jì)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科專家李樹(shù)生教授認(rèn)為，目前專家有不同觀點(diǎn)。從同濟(jì)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，使用無(wú)創(chuàng)通氣后氧合改善不明顯的病人，改為插管有創(chuàng)通氣后，效果往往也不明顯。這類患者通常需要長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣治療，并易發(fā)其他損害，如繼發(fā)細(xì)菌感染等。因此，有創(chuàng)通氣前應(yīng)詳細(xì)評(píng)估病人病情，同時(shí)準(zhǔn)備其他治療措施，如ECMO治療等。

　　醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)問(wèn)題也是美國(guó)專家所擔(dān)憂的。同濟(jì)醫(yī)院院感主任賴曉全向美國(guó)專家傳遞了信心：“剛開(kāi)始，我們對(duì)新冠這種疾病的認(rèn)識(shí)不足，隨著認(rèn)識(shí)加深，防護(hù)升級(jí)，1月中下旬開(kāi)始至今，從全中國(guó)各地馳援武漢的4萬(wàn)多醫(yī)護(hù)人員實(shí)現(xiàn)了零感染。只要防護(hù)到位，感染可能性會(huì)大大降低。”

　　參與多場(chǎng)中外遠(yuǎn)程分享的同濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)劉爭(zhēng)介紹，重癥患者治療是全球醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，15%的新冠患者會(huì)轉(zhuǎn)為重癥。分享重癥救治經(jīng)驗(yàn)，能幫助他通過(guò)早干預(yù)、早治療，避免更多輕癥轉(zhuǎn)為重癥。

　　截至目前，同濟(jì)醫(yī)院已組織多場(chǎng)與意大利、美國(guó)、德國(guó)等國(guó)家的多學(xué)科高層次中外遠(yuǎn)程交流，與全球同行共享中國(guó)救治經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)護(hù)防護(hù)方案等。(記者 黎昌政、李偉)