立春已至，但冷空氣仍未退場，各種取暖設(shè)備仍舊“堅守崗位”。然而，在人們享受溫暖的同時，一個隱形殺手可能悄然而至，它就是一氧化碳（CO）。
一氧化碳從何而來
一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的窒息性氣體，難以被人察覺。它的產(chǎn)生主要源于化石燃料的不完全燃燒。在日常生活中，一氧化碳的常見來源有以下幾種。
燃氣熱水器 這是城市家庭一氧化碳中毒最主要的元兇。尤其是安裝在相對密閉的空間且通風不暢的環(huán)境中，或煙道老化、脫落、堵塞的直排式燃氣熱水器，其產(chǎn)生的廢氣被直接排放到室內(nèi)，極易引起一氧化碳中毒。
燃氣灶具 燃氣管道老化或質(zhì)量不好的燃氣灶具在使用過程中自動熄火會導致燃氣泄漏，引起一氧化碳中毒甚至爆燃。
煤爐、炭火 多見于平房、自建房或部分老舊小區(qū)。若在密閉空間內(nèi)使用煤炭、木炭取暖，或者使用炭火銅鍋吃火鍋，極易導致室內(nèi)一氧化碳濃度升高，進而引起一氧化碳中毒。
汽車尾氣 長時間使用燃油汽車空調(diào)取暖，特別是在車庫、地下停車場等通風不良的場所，尾氣中的一氧化碳等污染物極易通過空調(diào)的內(nèi)循環(huán)進入車內(nèi)，導致車內(nèi)人員一氧化碳中毒。
注意身體發(fā)出的警報
一氧化碳被吸入人體后，會與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使其失去攜氧能力，造成組織缺氧。一氧化碳中毒癥狀往往容易被誤認為“感冒”或“太累了”，大家要高度警惕。
輕度中毒 表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力等。
中度中毒 除了上述癥狀加重，還可出現(xiàn)面色潮紅、多汗、走路不穩(wěn)、意識模糊、困倦乏力等癥狀。
重度中毒 迅速出現(xiàn)昏迷、瞳孔散大、大小便失禁，甚至出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、心律失常等，危及生命。
部分重癥患者即使獲救，也可能留下嚴重的遲發(fā)性腦病等后遺癥，造成永久性神經(jīng)損傷。
牢記“通風”與“安檢”
預(yù)防一氧化碳中毒，要牢記“通風”與“安檢”。
規(guī)范使用燃氣設(shè)備
1.不使用直排式燃氣熱水器。國家已明令禁止生產(chǎn)和銷售此類熱水器。強排式和平衡式燃氣熱水器也要由專業(yè)人員安裝，確保排煙管通至室外，并定期檢查煙道是否完好、暢通。
2.使用燃氣灶時，務(wù)必開窗通風，確?？諝饬魍ā２凰阶愿难b、拆卸燃氣設(shè)備。使用后及時關(guān)閉灶前閥和總閥門。
3.定期請專業(yè)人員進行家庭燃氣管道和設(shè)備的安全檢查，防止燃氣管道老化、龜裂導致燃氣泄漏。
安全使用煤爐、炭火
1.不要在密閉的居室內(nèi)使用煤爐、炭火取暖，或長時間使用炭火火鍋。
2.若必須使用煤爐等，務(wù)必保持煙道通暢，安裝質(zhì)量合格的風斗（煙囪“拐脖”），并確保室內(nèi)門窗留有足夠的通風縫隙。
3.睡覺前務(wù)必將炭火移至室外，或確保已完全熄滅。
注意汽車使用安全
1.切勿在開空調(diào)的燃油汽車里睡覺。
2.若汽車停于車庫、地下停車場等通風不良的場所，減少在車內(nèi)的停留時間。
安裝一氧化碳報警器
1.建議在廚房、臥室、客廳等關(guān)鍵區(qū)域安裝一氧化碳報警器。它能在一氧化碳濃度超標時發(fā)出尖銳警報，降低一氧化碳中毒的風險。
2.定期檢查報警器電池，確保正常工作。
爭分奪秒地科學施救
一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑有人一氧化碳中毒，請保持鎮(zhèn)定，迅速采取以下措施。
1.立即開窗通風。迅速打開所有門窗，使空氣流通，這是降低室內(nèi)一氧化碳濃度的有效方法。
2.迅速撤離現(xiàn)場。立即將患者移至通風良好、空氣新鮮處。解開患者的衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢，并注意保暖，防止因受涼導致肺部感染。
3.判斷意識，側(cè)臥防窒息。對于神志不清的患者，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物被誤吸入氣管導致窒息。
4.及時撥打急救電話，清楚說明地點、患者人數(shù)和情況。注意，即使患者看似清醒，也必須送醫(yī)。因為患者體內(nèi)可能存在遲發(fā)性損害，要由專業(yè)醫(yī)生進行評估和治療。
5.必要時進行心肺復蘇。若患者已無呼吸、心跳，應(yīng)立即在“120”調(diào)度員的指導下進行心肺復蘇，直至醫(yī)護人員到達。
6.避免使用打火機、蠟燭等明火，不要盲目給患者灌服任何飲料或藥物。
作者：北京市朝陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心（北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所）主任醫(yī)師 肖琴
審核：國家健康科普專家?guī)斐蓡T、中國疾病預(yù)防控制中心研究員 潘力軍
策劃：余運西 王寧
來源：健康中國微信公眾號
