宮頸癌疫苗需求旺

　　原來男性也能打

　　還記得今年（2018年）5月份出現(xiàn)的疫苗斷供潮嗎？

　　在宮頸癌二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗相繼獲得國家注冊(cè)批準(zhǔn)上市后，受到了女性追捧，以至于內(nèi)地多個(gè)城市一度出現(xiàn)了四價(jià)疫苗的斷供潮。不少女性還去香港接種當(dāng)時(shí)還未被批準(zhǔn)在內(nèi)地上市的九價(jià)疫苗，一度也出現(xiàn)了“斷針”的窘境。

　　為什么宮頸癌疫苗這么火呢？

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，是全球15至44歲女性中僅次于乳腺癌的第二大高發(fā)癌癥。據(jù)《2015中國癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告》預(yù)計(jì)，當(dāng)年我國宮頸癌新發(fā)病例約9.89萬例，死亡人數(shù)約3.05萬。作為人類歷史上首個(gè)病因明確的癌癥，宮頸癌是由高危型HPV病毒的持續(xù)感染引起。其中HPV16和18型是全球約70%的宮頸癌的致病原因。

　　過去的研究認(rèn)為，HPV感染致病多發(fā)生于女性群體。然而，隨著發(fā)展中國家對(duì)于宮頸癌篩查的重視以及其他HPV相關(guān)癌癥患者數(shù)量的增加，HPV病毒對(duì)男性的影響趨勢(shì)也逐漸上漲，例如男性患HPV相關(guān)口咽癌的概率比女性高出至少3倍。

　　2016年，《Nature ReviewsClinical Oncology》期刊曾發(fā)表一篇新聞評(píng)論，重點(diǎn)闡述男孩接種HPV疫苗的必要性——男孩接種HPV疫苗能夠?yàn)榕R床、經(jīng)濟(jì)、倫理等方面帶來相當(dāng)大的優(yōu)勢(shì)和益處：為與未接種HPV疫苗的女性發(fā)生關(guān)系的男性提供保護(hù)；除了自身接種疫苗之外，為女性提供更多一層防護(hù)；控制癌癥篩查；降低HPV相關(guān)疾病的治療成本；減輕對(duì)“群體免疫”的依賴。

　　三種HPV疫苗對(duì)比

　　這個(gè)年齡段接種最合適

　　二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗有什么樣的區(qū)別呢？

　　二價(jià)HPV疫苗：可預(yù)防HPV16和18兩種高危型HPV病毒，這兩種病毒占了中國女性宮頸癌的70%；

　　四價(jià)HPV疫苗：可預(yù)防HPV6、11、16、18四種HPV病毒，不僅可預(yù)防70%的宮頸癌，還可預(yù)防90%的尖銳濕疣；

　　九價(jià)HPV疫苗：是預(yù)防HPV病毒最多的疫苗，它包括6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，可以預(yù)防90%的宮頸癌、85%的陰道癌和90%的尖銳濕疣。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，年齡段的劃分，是基于國內(nèi)對(duì)于不同年齡段的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果來確定的。HPV疫苗是預(yù)防性疫苗，目前沒有結(jié)果顯示，對(duì)于已經(jīng)感染疫苗所含HPV型別病毒的人群有預(yù)防疾病的效果，因此性暴露前的人群接種具有最佳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效力。

　　需要注意的是，對(duì)于女性HPV疫苗是有效預(yù)防宮頸癌的手段，但接種HPV疫苗只能降低宮頸癌的發(fā)生幾率，并不意味就能百分百預(yù)防宮頸癌。無論接種二價(jià)、四價(jià)還是九價(jià)HPV疫苗，接種后仍需要進(jìn)行定期宮頸癌篩查。