臺(tái)海網(wǎng)10月23日訊 (海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 羅超)23歲的小陳(化名)在三個(gè)月前,偶然發(fā)現(xiàn)左大腿內(nèi)側(cè)有個(gè)腫塊,摸起來像拳頭大小,偶爾伴隨輕微疼痛。由于小陳性格靦腆,剛開始僅是去附近醫(yī)院咨詢,幾周過去檢查做了不少,硬塊卻沒見小,反而像被吹了氣似的變大。從最初的“拳頭”大小,長(zhǎng)成重達(dá)十四五斤的西瓜體積,從大腿根蔓延到腹股溝和會(huì)陰區(qū)域,連皮膚都被撐出一片片“妊娠紋”。
直到MRI檢查結(jié)果出來的那一刻,他怔住了:左側(cè)大腿內(nèi)側(cè)巨大包塊,符合軟組織惡性腫瘤表現(xiàn)。
拿著檢查報(bào)告,小陳一家踏上了艱難的求醫(yī)之路。經(jīng)人推薦,他們找到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科李大剛主任醫(yī)師。
面對(duì)這樣一個(gè)“棘手”的病例,李大剛主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)在全面評(píng)估后毅然決定接手。“腫瘤不僅位于腹股溝區(qū),還呈C型緊緊包繞股骨干,相當(dāng)于把大腿最重要的神經(jīng)、血管“捆”在了一起。完整切除是根治的唯一機(jī)會(huì),但手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)極高。
患者入院完善檢查后,首次手術(shù)如期進(jìn)行。然而,第一次手術(shù)就遭遇“血戰(zhàn)”。因輸血準(zhǔn)備不足,術(shù)中出血達(dá)六七百毫升,腫瘤血供極其豐富,團(tuán)隊(duì)不得不緊急中止手術(shù)。
隨后,李大剛主任醫(yī)師和團(tuán)隊(duì)迅速調(diào)整策略,啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,通過栓塞腫瘤的滋養(yǎng)血管,減少術(shù)中出血。栓塞完成后的第二天,團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了第二次手術(shù)。“腫瘤太大了,一個(gè)切口根本拿不下來,而且必須保證薄膜完整。”整個(gè)手術(shù)過程中,團(tuán)隊(duì)每一步都格外謹(jǐn)慎,既要避免碰破腫瘤薄膜,又要保護(hù)好周圍的神經(jīng)血管。
當(dāng)這個(gè)重達(dá)十四五斤、能裝滿一個(gè)臉盆的完整腫瘤被取出來時(shí),手術(shù)室里的醫(yī)護(hù)人員都松了口氣。“對(duì)于這種復(fù)雜的軟組織惡性腫瘤,‘完整切除’是核心,‘多學(xué)科協(xié)作’是關(guān)鍵。我們不僅要切除腫瘤,更要盡可能保住患者的功能,讓他能像正常人一樣生活,這才是治療的最終目的。”李大剛主任醫(yī)師表示。
