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20公斤巨瘤破裂出血住進(jìn)ICU 第一醫(yī)院9小時手術(shù)完整切除

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  臺海網(wǎng)10月11日訊 據(jù)廈門日報報道  昨天,來自遼寧的渠先生和家屬將一封飽含深情的感謝信送到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。信中寫道:“第一醫(yī)院醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)人員,讓我們真正體會到救死扶傷、全心全意為患者服務(wù)的精神。”

  今年65歲的渠先生身上長了一個重達(dá)20多公斤的血管神經(jīng)纖維瘤,巨瘤就像掛在他身上的定時炸彈。約8年前,瘤體破裂,大量出血,他輸血近1萬毫升才逃過一劫。今年暑假他來廈旅游,再次意外撞破巨瘤,導(dǎo)致大出血。所幸家人及時將他送到第一醫(yī)院,在多學(xué)科聯(lián)合搶救下,渠先生保住了生命,還擺脫了這個如影隨形的巨瘤。據(jù)悉,手術(shù)切除如此巨大的血管神經(jīng)纖維瘤,在我省也是首例。

  無奈:小胎記長成20多公斤巨瘤

  昨天,在第一醫(yī)院整形美容燒傷科病房,渠先生回憶自己幾十年的漫漫求醫(yī)路,流下激動的淚水: “來廈門旅游讓我因禍得福,是有技術(shù)、有擔(dān)當(dāng)?shù)膹B門醫(yī)生給了我第二次生命!”

  據(jù)渠先生回憶,小時候只是在背上有一個小小的青色胎記,隨著年齡增長胎記慢慢長大。特別是到了青春期,胎記迅速增大增厚,發(fā)展到肩背部、右側(cè)胸腹及右上肢,形成一個巨大的腫物,就像一個沉甸甸的口袋,掛在渠先生的右背部下方。平時睡覺只能側(cè)趴著。他曾兩次到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,被診斷為血管神經(jīng)纖維瘤,曾有知名專家看后說:“沒法手術(shù),回家吧。”

  意外:受傷大出血住進(jìn)ICU

  今年8月28日,渠先生來廈旅游。不料在公交車上,瘤體意外受沖撞,下車后就見瘤體肉眼可見地增大。同行家屬立即把他送到第一醫(yī)院。在第一醫(yī)院,經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合搶救,渠先生的生命體征稍穩(wěn)定下來。超聲檢查發(fā)現(xiàn)渠先生身上的這個巨大的血管神經(jīng)纖維瘤已侵犯了肌肉深層,還有一個24×24×15厘米的血腫。

  渠先生原打算等病情穩(wěn)定后出院,但因瘤體皮膚壞死、破潰、感染,病情急轉(zhuǎn)而下,他住進(jìn)了ICU。渠先生陷入窘境:不切除腫瘤,回家路途遙遠(yuǎn),感染很難控制,途中稍有不慎,有大出血可能,生命難保;如留在廈門切除腫瘤,術(shù)中出血量非常大,風(fēng)險極高,且存在創(chuàng)面修復(fù)問題,不僅對病人及家屬有非常大的壓力,對主刀醫(yī)生也是巨大挑戰(zhàn)。

  挑戰(zhàn):多學(xué)科奮戰(zhàn)9小時摘除巨瘤

  關(guān)鍵時刻,廖立新參加了會診,仔細(xì)查閱病歷和影像資料,并進(jìn)行詳細(xì)查體之后,廖立新對渠先生及其家屬說:必須將瘤體整體切除!渠先生的太太回憶當(dāng)時的情景還記憶猶新:“廖主任自信的微笑,讓我們打消了顧慮,決定接受手術(shù)。”

  9月12日,輸血科準(zhǔn)備好了1萬毫升血液(一個70公斤的成年人自身血液量大約為4500-5500毫升),麻醉科制訂了周全的麻醉方案,廖立新主任團(tuán)隊從上午11點(diǎn)奮戰(zhàn)到晚上8點(diǎn),終于將這個巨瘤完整地剝離,術(shù)中出血大大少于預(yù)期,術(shù)后病理報告顯示瘤體約為60×52×15.3厘米,重達(dá)20多公斤!

  在重癥醫(yī)學(xué)科精心護(hù)理和嚴(yán)密監(jiān)測下,渠先生生命體征平穩(wěn)。之后,廖立新團(tuán)隊又對渠先生進(jìn)行了兩次植皮手術(shù),目前病情平穩(wěn),創(chuàng)面基本愈合。昨天在病房中,他還想自己起來走一走。

  “同心協(xié)力,其利斷金!”廖立新昨天在查房時看到渠先生康復(fù)迅速,也很欣慰。

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