26日上午，全市首個(gè)院內(nèi)“惠廈保”服務(wù)中心在廈門(mén)大學(xué)附屬翔安醫(yī)院（思明院區(qū)）揭牌成立。這個(gè)服務(wù)中心將為參保人提供哪些服務(wù)呢？來(lái)看記者稍早前從現(xiàn)場(chǎng)發(fā)回的報(bào)道。
記者 張璐：我現(xiàn)在所在的位置就是廈門(mén)大學(xué)附屬翔安醫(yī)院（思明院區(qū)），走進(jìn)門(mén)診大廳就能看到這個(gè)惠廈保服務(wù)中心，這也是全市首個(gè)設(shè)置在院內(nèi)的“惠廈保”服務(wù)中心，這里能提供參保、理賠、咨詢(xún)等服務(wù)功能。我們了解到，以往惠廈保的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置在院外，群眾需要多跑路，而現(xiàn)在群眾看完病，帶上理賠材料就能在院內(nèi)的服務(wù)窗口完成辦理，真正實(shí)現(xiàn)群眾少跑腿。相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，院內(nèi)惠廈保服務(wù)中心緊鄰醫(yī)院的收費(fèi)窗口，有利于探索“醫(yī)保+商保”的一站式結(jié)算新模式，解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)不同步的問(wèn)題。
“惠廈保”項(xiàng)目組工作人員 王夢(mèng)凡：未來(lái)趨勢(shì)上就是我們的商業(yè)保險(xiǎn)，對(duì)于我們更高的醫(yī)療費(fèi)用部分要進(jìn)行更多補(bǔ)償和報(bào)銷(xiāo)的力度，也就是在群眾有發(fā)生變故，或者是有支付高比例的費(fèi)用的時(shí)候，我們商業(yè)公司會(huì)及時(shí)地啟動(dòng)。我們自己的報(bào)銷(xiāo)理賠的流程，減少人民群眾因?yàn)楦哳~的醫(yī)藥費(fèi)用產(chǎn)生的支付的壓力，資金的壓力，達(dá)到盡可能減少墊付，減少報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng) 影響正常的生活的這樣一個(gè)目的。（我們?cè)O(shè)置院內(nèi)的服務(wù)中心，對(duì)于探索這種模式是有什么樣的幫助）這樣我們直接把商業(yè)的這樣的報(bào)銷(xiāo)模式和我們正常的基本的醫(yī)保的結(jié)算模式，在網(wǎng)點(diǎn)上進(jìn)行的這樣一個(gè)搭建，就有助于我們?nèi)罕姼玫厝ダ斫?，增加更多的保險(xiǎn)意識(shí)，也幫助他們有費(fèi)用及時(shí)地來(lái)處理和報(bào)銷(xiāo)。
記者 張璐：作為我市首個(gè)普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，“惠廈保”與我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)形成了有效銜接和互補(bǔ)，助力完善多層次醫(yī)療保障體系。今年“惠廈保”針對(duì)保障人群、特藥清單、免賠額及保障范圍四個(gè)方面再次提質(zhì)升級(jí)。截至目前，已有114萬(wàn)人參保。
來(lái)源: 午間新聞廣場(chǎng)
