實(shí)行按病種收費(fèi)改革讓患者明白付費(fèi)

　　2018年4月1日起，在廈門(mén)市二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(除廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院外)實(shí)施158個(gè)病種按病種收費(fèi)改革，從注重事后付費(fèi)報(bào)銷(xiāo)，轉(zhuǎn)向注重事前向患者實(shí)際收費(fèi)。

　　一是讓患者在醫(yī)院明明白白看病。住院確定診斷及診療方式后，即確定了本次住院所需的醫(yī)療費(fèi)用，明明白白付費(fèi)。二是激發(fā)醫(yī)院合理控制醫(yī)療成本的內(nèi)生動(dòng)力，促進(jìn)分級(jí)診療，防止過(guò)度醫(yī)療，減輕醫(yī)保費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　【同步】

　　便民利民惠民

　　提升參保人員獲得感

　　本報(bào)記者張彥宇

　　近年來(lái)，市委市政府不斷出臺(tái)便民、利民、惠民的政策與舉措，顯著提升參保人的獲得感。據(jù)悉，截至2018年3月，廈門(mén)市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)約140萬(wàn)人。

　　創(chuàng)立健康賬戶

　　實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)家庭共濟(jì)

　　在全省率先建立健康賬戶，將原來(lái)個(gè)人醫(yī)療賬戶只限于支付本人醫(yī)療費(fèi)、體檢和購(gòu)藥的功能，進(jìn)一步擴(kuò)展到可用于本人及其家庭成員之間的健康保障。參保人員與父母、配偶、子女通過(guò)建立家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)，使用健康賬戶資金互助共濟(jì)，從原先只“保個(gè)人”向“保家庭”的綜合保障功能延伸。2017年進(jìn)一步完善健康賬戶功能，可使用健康賬戶繳交本人或建立了“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”的家庭成員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，以及抵付退休時(shí)不足繳費(fèi)年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳費(fèi)用。

　　深化醫(yī)保支付

　　助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　積極推動(dòng)家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)，簽約服務(wù)費(fèi)120元，其中70元由醫(yī)?；鸪袚?dān)，簽約后，參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)保定點(diǎn)門(mén)診部就醫(yī)，門(mén)診醫(yī)療費(fèi)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，由家庭醫(yī)生推薦轉(zhuǎn)診的，住院醫(yī)療費(fèi)不設(shè)二次及以上起付標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)分級(jí)診療工作開(kāi)展。

　　通過(guò)信息化手段

　　異地就醫(yī)結(jié)算更便利

　　2013年實(shí)現(xiàn)福建省內(nèi)異地就醫(yī)免報(bào)備即時(shí)結(jié)算，2015年通過(guò)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承保方合作，實(shí)現(xiàn)北京、上海、廣州的24家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)“一站式”即時(shí)結(jié)算，2016年又?jǐn)U大到南昌、杭州、南京的8家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，醫(yī)保服務(wù)率先實(shí)現(xiàn)全國(guó)“漫游”。2017年6月份全面啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)直接結(jié)算工作，目前廈門(mén)市已有20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)，參保人異地就醫(yī)結(jié)算更加便利。

原標(biāo)題：廈門(mén)市不斷完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度 大病保險(xiǎn)升級(jí)提高賠付限額

原鏈接：https://news.xmnn.cn/xmnn/2018/04/25/100354105.shtml