患有睡眠障礙應(yīng)及時(shí)接受治療

40多歲大叔 打呼嚕引發(fā)腦梗偏癱

今年40多歲的陳偉（化名）五六年前開始“發(fā)福”，身高1.72米的他目前體重達(dá)到112公斤左右。隨著身體發(fā)胖，他睡覺開始打呼嚕，鼾聲響亮。更讓家人擔(dān)心的是，他在睡覺過程中不時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停。不久前，他突然感到右側(cè)手腳乏力，這才到泉州市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

考慮到他體型肥胖，沒有高血壓、糖尿病等家族史，醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，結(jié)果顯示正常人為5次/分鐘的呼吸紊亂指數(shù)他竟然達(dá)到了110次/分鐘，正常人體動(dòng)脈血的血氧飽和度90%以上，陳偉則只有58%，屬于嚴(yán)重缺氧。同時(shí)通過多項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)他長期夜間缺氧導(dǎo)致腦梗偏癱，合并高血壓、高尿酸、高血糖，被確診為患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。隨后醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行夜間無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，血壓明顯下降。住院幾個(gè)星期后，陳偉出院，但睡覺時(shí)依然需要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，并使用藥物輔助。

泉州市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科陳曉芳醫(yī)師介紹，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種常見的具有潛在危險(xiǎn)的疾病，從兒童到老年人都可能患病，尤以40歲以上的成年人發(fā)病率高。它可影響全身各系統(tǒng)尤其是易引起急性心肌缺血缺氧，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生猝死。他們科室每年都會(huì)接診兩三百例此類患者。

12歲男生 課堂上隨時(shí)可能秒睡

前一分鐘還和同學(xué)們坐著認(rèn)真聽課，后一分鐘就打起了呼嚕。這么快的入睡速度，在12歲的小強(qiáng)（化名）身上近期經(jīng)常出現(xiàn)。醫(yī)生診斷，這名五年級(jí)男生患了罕見的“發(fā)作性睡病”，導(dǎo)致睡眠紊亂。

小強(qiáng)是惠安人，最近一年，他經(jīng)常在課堂上睡著，被同學(xué)叫醒后還不知道怎么回事，沒過幾分鐘又不自覺地睡著了。“晚上睡覺都正常，基本都有八九個(gè)小時(shí)。”小強(qiáng)的父親蘇先生介紹，兒子每天昏昏沉沉，成績也不停下降。他以為是兒子偷懶，一氣之下把他臭罵了一頓，可他發(fā)現(xiàn)情況并沒改觀，兒子在家里情況更糟糕，他甚至在看電視時(shí)歪在沙發(fā)上睡著了。

而在和小朋友玩耍時(shí)，一旦情緒激動(dòng)，小強(qiáng)就會(huì)不由自主地跌倒，眼睛閉著，2分鐘左右后，又自己站起來，像沒事人一樣。有一次小強(qiáng)爬樓梯時(shí)犯困摔倒，蘇先生意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，帶著兒子來到福醫(yī)大附屬二院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)和多次睡眠潛伏時(shí)間試驗(yàn)，醫(yī)生找到了小強(qiáng)愛“打瞌睡”的原因。

主治醫(yī)師樊冀閩介紹，發(fā)作性睡病是一種慢性中樞嗜睡性疾病，不論夜間睡眠是否充足，患者都會(huì)不分時(shí)段地入睡，一天可能好幾次，有時(shí)更會(huì)在沒有預(yù)警之下突然進(jìn)入昏睡狀態(tài)，不少患者情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性肌肉無力，嚴(yán)重時(shí)會(huì)猝倒。他說，他們科室每年會(huì)接到五六個(gè)這種病例。對(duì)于發(fā)作性睡病，具體發(fā)病原因目前醫(yī)學(xué)界尚無確切定性。不過，每天安排固定的小睡時(shí)間，可以大大降低無法預(yù)料又無法控制的瞌睡發(fā)作的可能，從而提高患者的學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。