臺海網(wǎng)9月8日訊 據(jù)閩南網(wǎng)報道 為進(jìn)一步減輕高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”）患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，今年，泉州市醫(yī)保部門在全市范圍內(nèi)開展“兩病”門診用藥保障示范城市創(chuàng)建活動，取消特殊門診起付線和封頂線。
“兩病”患者，就醫(yī)開藥費(fèi)用大大降低
泉州市民陳先生（化名）是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員，患有I型糖尿病，于2017年底申請?zhí)悄虿￠T診特殊病種，定點(diǎn)在泉州市第一醫(yī)院，2018年8月，為了方便就醫(yī)、開藥，他母親蘇女士將定點(diǎn)醫(yī)院變更至豐澤區(qū)泉秀街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，起付線由三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的800元降低為一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的50元，目錄內(nèi)的報銷比例由三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的55%提高到一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的90%，醫(yī)保報銷比例大大提高。
此前，“兩病”的年度基金支付限額為2500元，平均每季度醫(yī)?；鹬Ц断揞~625元，陳先生第三季度的報銷額度在7月份就已經(jīng)用完了，政策調(diào)整后，從8月1日起取消了高血壓?、笃诤?型糖尿病特殊門診起付線和封頂線，8月份陳先生又報銷了900多元。
慢病一條龍服務(wù)，減少患者負(fù)擔(dān)
泉州市醫(yī)保局基金與待遇管理科四級主任科員郭毅紅介紹，“000550對糖尿病和高血壓患者實(shí)施分類管理，對高血壓?、笃诤?型糖尿病患者，從8月1日起，取消特殊門診起付線和病種年度基金支付限額。
000640同時簡化“兩病”醫(yī)保特殊門診認(rèn)定程序，將審核認(rèn)定工作下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。”
“兩病”患者納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康管理后，家庭醫(yī)生為患者提供綜合性的醫(yī)防服務(wù)，定期對“兩病”患者進(jìn)行相關(guān)并發(fā)癥的篩查，如果身體出現(xiàn)異常，及時請專家診治，實(shí)現(xiàn)早管理、早干預(yù)、早治療，形成高效的“兩病”患者閉環(huán)管理。
豐澤區(qū)泉秀街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人蔡裕雄介紹，“開展慢病“一條龍”服務(wù)，可減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少往返大醫(yī)院費(fèi)時費(fèi)力的麻煩，又可以享受同時在大醫(yī)院和基層都可以看病、開藥和享受較高的報銷比例。”
同時，市醫(yī)保局鼓勵在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)，落實(shí)長處方政策，對病情穩(wěn)定的“兩病”患者可開具2個月長處方用藥量，疫情防控期間可放寬處方用藥量至3個月。 (閩南網(wǎng)記者尤燕姿通訊員王月清）
