全面二孩政策正式實施以來，至今已滿一周年。“全面二孩”是繼“單獨二孩”之后生育政策的進一步調(diào)整完善，是中央基于我國人口與經(jīng)濟社會發(fā)展新形勢作出的重大戰(zhàn)略決策。新政策落地后，我國人口出生走向如何？遇到了哪些新挑戰(zhàn)新問題？從今天起，我們推出“二孩政策一年追蹤”系列報道，近距離探問“全面二孩”給中國社會和家庭帶來的影響，敬請關(guān)注。
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——編 者
■一年間多出生100余萬人，產(chǎn)科床位緊俏
2016年出生人口預計超過1750萬，大致相當于2000年前后的出生人口規(guī)模，與全面二孩政策出臺時的預判基本吻合
2016年是全面二孩政策實施第一年，加上又是猴年，孕婦比往年要多。找熟人、半夜刷屏掛號成了不少孕婦建檔的方式。北京市朝陽區(qū)某事業(yè)單位職工楊女士找了人，才在一家知名大醫(yī)院建上檔。在北京某醫(yī)院掛號大廳，一位懷孕約7個月的女士告訴記者，她是半夜在微信上掛到號的。
月嫂、月子中心也跟著火爆起來，價格水漲船高。記者在醫(yī)院旁邊找了某家政公司，接待人員說，月嫂價格從8800元到15800元不等，全都有證，金牌月嫂價格最高。一家位居北京東五環(huán)的月子中心，價格為68000元，工作人員稱這個價格在業(yè)內(nèi)只能算中等水平。
作為北京地區(qū)唯一的三甲產(chǎn)科?？漆t(yī)院，首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院的分娩量一直高居榜首。在過去的一年里，醫(yī)院每月迎來1200至1400名新生兒，12月份出生人數(shù)最多，2016年全年分娩量比2015年增加22%。
1月5日，該院開設(shè)南院區(qū)，將大部分婦科業(yè)務(wù)遷至南院區(qū)，騰出空間給產(chǎn)科。據(jù)院長助理徐銘軍介紹，該院此前已騰挪部分閑置新生兒科、與產(chǎn)科有關(guān)的急診科床位50張，每月增加300名建檔名額。招聘、抽調(diào)人員充實產(chǎn)科，建立院內(nèi)多學科聯(lián)合會診制度和團隊，全方位應對生育高峰。
據(jù)統(tǒng)計，2015年11月以前，北京市每月孕婦建冊人數(shù)平均不超過2萬人。2015年12月起，連續(xù)數(shù)月建冊人數(shù)在3萬人左右。北京市衛(wèi)計委副主任、市醫(yī)管局局長于魯明介紹，市醫(yī)管局推動北京友誼醫(yī)院等12家市屬助產(chǎn)機構(gòu)調(diào)整增加產(chǎn)科床位340張。
北京只是一個縮影，去年各地二孩相繼出生，帶動全國出生人口比2015年多了100萬人以上。國家衛(wèi)計委副主任王培安透露，根據(jù)計劃生育、住院分娩統(tǒng)計和各省出生人口與孕情資料綜合研判，2016年出生人口將超過1750萬，大致相當于2000年前后的出生人口規(guī)模，與全面二孩政策出臺時的預判基本吻合，比2015年多出生100余萬人。
■高危病例增多，醫(yī)院全員忙翻
符合全面二孩政策的人群中，35歲以上的女性占了2/3，屬于高齡產(chǎn)婦，加上一半是剖宮產(chǎn)后再孕，增大了孕產(chǎn)風險
在廣州一家國企工作的張瑜已有一個5歲兒子，去年懷上了二孩，還有兩個月就要生了。張瑜36歲，臨床上屬于高齡孕產(chǎn)婦，比懷一胎時多做了不少檢查，比如唐氏篩查、糖耐受量檢查等，還要時刻注意飲食，不能長得太胖，就怕患上妊娠高血壓、糖尿病等。
像張瑜這樣的高齡孕產(chǎn)婦是醫(yī)院“重點關(guān)照”的對象，也是“全面二孩”的主要生育人群。數(shù)據(jù)顯示，符合全面二孩政策的女性中，35歲以上的占了2/3，給孕產(chǎn)安全帶來很大風險。
2016年12月15日上午，北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師陳奕和20名同事一起做了一臺艱難的剖宮產(chǎn)手術(shù)。來自河北的產(chǎn)婦小朱剖宮產(chǎn)后再孕，當?shù)蒯t(yī)院診斷其為兇險型前置胎盤并伴有胎盤植入，兩天前轉(zhuǎn)入北京婦產(chǎn)醫(yī)院。經(jīng)過3小時的醫(yī)護全力搶救，小朱終于娩出胎兒，轉(zhuǎn)危為安。
徐銘軍告訴記者，二孩生育高峰到來，該院接診的高危產(chǎn)婦大量增加，占比超過80%。“全年開展產(chǎn)婦大搶救約270多次，最高齡產(chǎn)婦達到53歲。雖然沒有發(fā)生一例孕產(chǎn)婦死亡，但是醫(yī)院的壓力相當大。”剖宮產(chǎn)率全國平均為46.2%，生二孩人群年齡大，且一半是剖宮產(chǎn)后再孕，導致剖宮產(chǎn)率居高不下。
