新增新冠肺炎確診病例319例，出院766例——2月20日，武漢市新增出院數(shù)首次超出新增確診數(shù)。
一減一增，意味著疫情防控積極向好的態(tài)勢正在拓展。
“要全力以赴救治患者，保障醫(yī)療防護(hù)物資供應(yīng)，努力提高收治率和治愈率、降低感染率和病死率。這是當(dāng)前防控工作的突出任務(wù)。”2月3日，習(xí)近平總書記主持召開的中央政治局常務(wù)委員會會議明確指出。
堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，集中患者、集中專家、集中資源、集中救治，一場武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的關(guān)鍵之役，在八方馳援的合力中節(jié)節(jié)推進(jìn)：
——堅定不移落實應(yīng)檢盡檢，核酸單日樣本檢測能力由疫情初期的200多份增至2萬多份，待檢存量全面清零，實現(xiàn)由被動轉(zhuǎn)主動。
——堅定不移落實應(yīng)收盡收，改造擴(kuò)容定點醫(yī)院，一個月內(nèi)收治床位從5000多張增至2.3萬張；新建16家方艙醫(yī)院，目前開放床位1.3萬多張，“人等床”的緊張局面得到緩解。
——堅定不移落實應(yīng)治盡治，全國約一成重癥醫(yī)護(hù)資源聚集武漢，集中優(yōu)勢資源和技術(shù)力量，爭分奪秒救治病人，病死率從1月26日最高點的9%下降到4.4%，方艙醫(yī)院目前實現(xiàn)“零感染、零死亡、零回頭”。
保持定力、咬緊牙關(guān)，武漢市緊緊扭住城鄉(xiāng)社區(qū)防控和患者救治兩個關(guān)鍵，在精準(zhǔn)、精心、精細(xì)上下功夫，不斷鞏固成果、擴(kuò)大戰(zhàn)果。
“武漢疫情防控形勢依然復(fù)雜嚴(yán)峻。”武漢市委主要負(fù)責(zé)同志表示，越到現(xiàn)在這個階段，越要振奮精神、堅持下去，堅決打好武漢保衛(wèi)戰(zhàn)。
從存量積壓到“日清日結(jié)”
提升檢測設(shè)備、擴(kuò)容檢測機(jī)構(gòu)雙管齊下，確保應(yīng)檢盡檢
穿上密不透風(fēng)的防護(hù)服，進(jìn)入生物安全二級實驗室，坐在負(fù)壓生物安全柜前，拿著長長的移液器不間斷地從咽拭子樣本中提取核酸，經(jīng)過裂解液充分裂解后，放入試劑盒……22歲的郝鶯歌，沒想到她的大四寒假如此非同尋常。
郝鶯歌就讀于河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)，是武漢華大醫(yī)學(xué)檢驗所有限公司的一名實習(xí)生。1月22日，聽說公司承接了部分新冠病毒核酸檢測工作，人手不足，她主動退掉回家的車票，加入一線檢驗隊伍。
“一開始我們都是手動提取核酸，每個人做一輪24個樣本，需要一個半小時。”郝鶯歌說，一個班次6小時下來，早已渾身濕透，累得手都抬不起來。
新冠病毒核酸檢測是臨床確診和患者康復(fù)出院的重要依據(jù)，也是密切接觸者解除隔離的判斷依據(jù)。前期受制于檢測能力不足，一些疑似患者難以得到及時檢測。
為何核酸檢測“一測難求”？武漢市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人解釋，按照有關(guān)規(guī)定，新冠病毒樣本檢測應(yīng)當(dāng)在具備相應(yīng)防護(hù)級別的生物安全實驗室開展。對于疑似病例，前期須將采集的樣本送到省疾控中心進(jìn)行核酸檢測，每天檢測能力只有200多份。從1月22日開始，武漢市指定定點醫(yī)院、市疾控中心等具備相應(yīng)防護(hù)級別生物安全實驗室的10家機(jī)構(gòu)開展核酸檢測，每天可檢測近2000份。
“累計到樣數(shù)109468，累計檢測數(shù)102627。”3月2日上午，位于武漢市東湖高新區(qū)的“火眼”實驗室一層大廳，電子屏幕顯示實時數(shù)據(jù)。記者看到，數(shù)據(jù)柱狀圖上，“當(dāng)日檢測數(shù)”從1月27日的350份，逐步攀升到2月29日的11438份。
檢測能力何以大幅提升？“秘訣在于提取核酸環(huán)節(jié)從手動改為自動。”郝鶯歌說，“現(xiàn)在‘火眼’實驗室，1臺儀器一個小時就可以完成96個樣本的提取。替代人工后，不僅提速明顯，而且安全性更好。”
“在各有關(guān)部門的努力下，5天建成了這個應(yīng)急檢測實驗室。”“火眼”實驗室主任田志堅說。
隨著檢測設(shè)備從四面八方馳援而來，武漢具備自動檢測能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增加。2月10日，上海緊急捐贈的10套全自動核酸檢測設(shè)備抵達(dá)，分送武漢市第一醫(yī)院、金銀潭醫(yī)院等10家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
“日檢測能力從186人份提升到465人份。”武漢市第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科技師胡志敏介紹。
既從檢測設(shè)備提升方面發(fā)力，也在推動檢測機(jī)構(gòu)的擴(kuò)容上著力。武漢市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人介紹，全市可開展新冠病毒核酸檢測單位已有48家，日均檢測能力2.3萬人次?？勺孕袡z測的醫(yī)院，從臨床采樣到出具檢測結(jié)果，周期一般不超過24小時。
到2月21日，武漢完成全市臨床確診病例、疑似病例、密切接觸者、發(fā)熱患者核酸檢測存量篩查。武漢市要求，22日開始，當(dāng)日新增當(dāng)日清零，實現(xiàn)由被動轉(zhuǎn)主動。
從“人等床”到“床等人”
借鑒“小湯山”經(jīng)驗，創(chuàng)新方艙醫(yī)院模式，盡最大努力建院增床，力保應(yīng)收盡收
“一開始擔(dān)心沒床位，幸好能夠及時住院。”2月15日，武漢市民王先生一家五口全都確診新冠肺炎。2月17日，他和病情較重的父母一起住進(jìn)武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥病房，妻子和女兒則被方艙醫(yī)院收治。目前，他和父母病情好轉(zhuǎn)，妻子和女兒則情況良好。
疫情前期，隨著病人就醫(yī)數(shù)量激增，武漢醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位全線告急。“重癥病人從發(fā)病到住院的平均時間一度是9.82天，很多人在等待中由輕癥轉(zhuǎn)成重癥。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝說。
應(yīng)收盡收，刻不容緩！這是黨中央提出的明確要求，也是擺在武漢各級黨委和政府面前的嚴(yán)峻課題。
借鑒抗擊非典期間北京小湯山醫(yī)院的成功經(jīng)驗，火神山、雷神山兩座醫(yī)院緊急開建。從1月25日開始，近萬名工人24小時無縫銜接施工作業(yè)，近千臺大型機(jī)械設(shè)備及運輸車輛爭分奪秒。10天時間，總建筑面積3.39萬平方米、編設(shè)1000張床位的火神山醫(yī)院交付使用。隨后不到6天時間，雷神山醫(yī)院拔地而起，編設(shè)床位1500張。
3月1日，98歲的新冠肺炎危重癥患者胡婆婆（坐輪椅者）和女兒出院時，與武漢雷神山醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員合影（手機(jī)拍攝）。新華社發(fā)（高翔 攝）
