“寧可讓床等人,也不要讓人等床。”2月3日起,在中央赴湖北指導組推動下,武漢及全國各方救援力量連夜行動,武漢三鎮(zhèn)會展中心、體育場館、工業(yè)廠房等陸續(xù)被征用改造成方艙醫(yī)院,集中收治已確診的輕癥病人。
記者來到江岸區(qū)紅橋集團工業(yè)園區(qū),只見21個廠房已被改造成可容納3500張床位的方艙醫(yī)院。病區(qū)內(nèi),微波爐、空氣凈化器、電視機等一應俱全,每個床位下面的集納箱里,統(tǒng)一放有水杯、洗漱用品、耳塞、眼罩等日用品。
從2月3日起,武漢市基本上以一天半新建一座方艙醫(yī)院的速度,大幅擴容收治能力。中央赴湖北指導組成員、國家衛(wèi)生健康委員會主任馬曉偉表示,建設方艙醫(yī)院是一項非常關鍵、意義重大的舉措,在短期內(nèi)迅速擴充了醫(yī)療資源,解決了大量患者入院治療的問題,避免了疫情以更快的速度擴散。
與此同時,增加定點醫(yī)院,將具備條件的隔離點改造成為隔離治療點,也在迅速推進中。
“接到增加病房的通知,我們將醫(yī)院最大的一棟樓騰了出來,幾乎所有科室人員都投入到病房改造建設中。”武漢大學中南醫(yī)院醫(yī)務處處長潘振宇說,僅兩天時間,醫(yī)院緊急改造出1700張隔離病床,用于收治重癥患者。
2月12日,原本計劃今年5月營運的湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)接到改造通知。10多個單位、近千人同時作業(yè),奮戰(zhàn)6天6夜,增加床位700多張。
截至3月1日24時,武漢全市醫(yī)院(定點、擴增及其他)可使用床位26855張,已使用床位19854張;方艙醫(yī)院可使用床位13467張,已使用床位5236張;隔離治療點可使用床位10599張,已使用床位3571張;隔離觀察點可使用床位44185張,已使用床位21149張。
方艙醫(yī)院“零感染、零死亡、零回頭”
堅持中西醫(yī)結(jié)合,關口前移,盡早實施醫(yī)療干預,盡可能讓患者在輕癥階段得以治愈
“再過幾天,就要出艙了!”2月26日10時,做完核酸檢測和CT檢查,武漢江漢方艙醫(yī)院一樓第二病區(qū)的劉女士激動難抑。“在這里能得到專業(yè)醫(yī)護人員的及時治療和監(jiān)測,此前在家生怕傳染給家人,心理壓力特別大。”
位于武漢國際會展中心的江漢方艙醫(yī)院,從建設到啟用不到50個小時,軟硬件逐步提升完善。目前在艙患者1100多名,配備200多名醫(yī)生、600多名護士。

這是武漢體育中心方艙醫(yī)院(2月12日攝)。新華社記者 程敏 攝
“方艙醫(yī)院首次應用于傳染病防治領域,是個新鮮事物。”江漢方艙醫(yī)院院長、武漢協(xié)和醫(yī)院黨委副書記孫暉介紹,方艙醫(yī)院主要承擔輕癥患者的收治任務,將治療關口前移,起到隔斷傳染和早期分診治療的作用。
作為武漢市目前開放床位最多的方艙醫(yī)院,截至2月29日24時,江漢方艙醫(yī)院累計收治患者1830名,累計出院932名,單日最高出院138名。
2月28日,國務院新聞辦公室在武漢舉行新聞發(fā)布會。馬曉偉介紹,武漢的新冠肺炎患者每4人就有1人是在方艙醫(yī)院治療的,方艙醫(yī)院做到了“零感染、零死亡、零回頭”,成為名副其實的生命之艙。
前移救治關口,及時收治輕癥患者,及早實施醫(yī)療干預,盡量減少輕癥轉(zhuǎn)為重癥,是打好武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的必答題。
“出院啦!加油!”2月26日上午,由國家中醫(yī)醫(yī)療團隊整建制接管的武漢江夏方艙醫(yī)院交出首份成績單:23名治愈患者出院。這里集聚了來自五省份的國家中醫(yī)醫(yī)療團隊。
“大方向就是扶正救肺。”江夏方艙醫(yī)院副院長、湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長朱瑩介紹,每位患者早晚服用天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮院士擬定的湯劑,根據(jù)病人發(fā)熱、干咳等癥狀,分別調(diào)制可用溫水沖服的顆粒狀中藥,還有八段錦疏通經(jīng)絡、調(diào)理氣血、強身健體等一整套中醫(yī)療法。
以張伯禮、黃璐琦、仝小林三位院士領銜的中醫(yī)專家團隊,中國中醫(yī)科學院、北京中醫(yī)藥大學以及多個省份的中醫(yī)藥精銳力量馳援武漢。高級別專家團隊赴武漢邊臨床救治、邊觀察總結(jié),從中醫(yī)角度認識疾病、診治患者。反復論證形成的治療方案,被納入第三、四、五、六版國家診療方案。
“救治實踐顯示,中醫(yī)藥早期介入、中西醫(yī)結(jié)合治療,是提高治愈率、降低病亡率的一個重要方法。”中央指導組成員、國家中醫(yī)藥管理局黨組書記余艷紅說。
通過早診早治等,重癥占比已從疫情初期的38%下降到目前的約13%。
高水平醫(yī)療團隊+先進設備
集中優(yōu)勢資源和技術力量,努力提高重癥患者救治成功率
2月25日下午,武漢協(xié)和醫(yī)院西院重癥監(jiān)護隔離病區(qū)。眼看著心電監(jiān)護上指尖血氧飽和度指數(shù)攀升到100%,醫(yī)護人員不由得鼓起掌來。經(jīng)過20天的有創(chuàng)呼吸機治療,患者王女士終于擺脫了鼻氣管插管。
過去的20天里,王女士的病情多次反復。以廣州醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院副院長張挪富教授為領隊的前方醫(yī)療隊,多次組織專家組討論,先后3次與后方鐘南山院士團隊進行遠程會診,不斷完善治療方案。
國內(nèi)頂級醫(yī)院派出最強力量、攜帶精良設備馳援武漢,整建制接管收治重癥的定點醫(yī)院或病區(qū)。目前當?shù)匾褏R集了1.1萬名重癥專業(yè)醫(yī)務人員,接近全國重癥醫(yī)務人員資源的10%。在此基礎上,院士巡診制度、多學科綜合治療制度、整體護理制度等一系列制度相繼實施。

“及時分析典型病例,可以幫助醫(yī)護人員迅速積累臨床經(jīng)驗,在搶救時考慮得更全面,這也是降低病亡率的關鍵。”在火神山醫(yī)院,重癥醫(yī)學二科主任李維勤每次查完房后,都會召集重癥專家組分析典型病例,并對重癥和危重癥病人實施“一人一策”的精準治療。
