參保城鄉(xiāng)居民

　　都享有大病保險(xiǎn)

　　李欽輝介紹，從2007年以來(lái)，廈門(mén)逐步將城鎮(zhèn)居民、未成年人、農(nóng)村居民和大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，2008年構(gòu)建了城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)保體系，實(shí)現(xiàn)了所有參保居民在個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保待遇等方面的統(tǒng)一。

　　2010年，廈門(mén)將所有城鄉(xiāng)居民納入大病保險(xiǎn)參保范疇，實(shí)行與職工一樣的大病保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)在制度設(shè)計(jì)上的全覆蓋和城鄉(xiāng)一體化。

　　大病保險(xiǎn)保費(fèi)

　　無(wú)須個(gè)人負(fù)擔(dān)

　　據(jù)了解，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保費(fèi)直接從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支出，參保居民無(wú)需額外繳費(fèi)，不增加個(gè)人負(fù)擔(dān)。2013年下半年起，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的每人每年460元提高到500元，其中財(cái)政補(bǔ)助從原來(lái)的360元提高到390元（提前三年達(dá)到國(guó)家、省“十二五”醫(yī)改目標(biāo)要求)，個(gè)人繳費(fèi)110元，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)費(fèi)每人每年10.3元，全由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付，不增加個(gè)人負(fù)擔(dān)。城鄉(xiāng)居民參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，除可獲得財(cái)政補(bǔ)助外，還可以同時(shí)享受一份大病保險(xiǎn)，獲得雙重保障。特別是對(duì)于低保戶、殘疾人等弱勢(shì)群體，其個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由政府或殘疾人再就業(yè)保障基金全部承擔(dān)，確保困難人員一個(gè)不少地納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。

　　保障范圍

　　覆蓋所有疾病

　　大病保險(xiǎn)的保障范圍和基本醫(yī)療保險(xiǎn)一樣，覆蓋所有疾病，充分體現(xiàn)公平。

　　只要在一個(gè)社保年度內(nèi)，門(mén)診、住院累計(jì)發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，都納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。