臺海網(wǎng)6月12日訊(海峽導報記者 李方芳 通訊員 高瑩)65歲老太咳嗽月余,竟被查出肺癌。治療過程中,阿婆還出現(xiàn)了彌散性血管內(nèi)凝血,危在旦夕。所幸醫(yī)生妙手回春,不僅治好了阿婆的凝血問題,還對其肺腺癌進行靶向抗腫瘤治療,效果良好。
65歲的王阿婆咳嗽一個多月,來到廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院檢查,結(jié)果提示腫瘤標志物明顯升高,同時胸部CT提示左上肺占位,病理活檢回報為浸潤性肺腺癌。這對王阿婆家人來說是個晴天霹靂。在完善檢查后,發(fā)現(xiàn)肺癌已經(jīng)伴全身多發(fā)轉(zhuǎn)移。幸運的是,院內(nèi)基因檢測結(jié)果為EGFR基因L858突變。這意味著能有合適的靶向藥物以對身體傷害最小的方式來控制腫瘤。經(jīng)過對癥治療后,王阿婆咳嗽及氣喘等不適癥狀較前緩解。
然而,事情總不是那么一帆風順。服用藥物3天后,王阿婆身上出現(xiàn)大片狀暗紅色瘀斑。醫(yī)生復查患者血常規(guī)和凝血功能,并經(jīng)綜合會診后,考慮發(fā)生DIC。
DIC是指彌散性血管內(nèi)凝血,是指在許多疾病基礎(chǔ)上,致病因素損傷微血管體系,導致凝血活化,全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進,引起以出血及微循環(huán)障礙為特征的臨床綜合征。由于DIC在多種疾病均可發(fā)生,廣泛存在于臨床中,是一種嚴重的病理綜合征。該病進展迅速,病死率很高。
病情危重,醫(yī)生馬上為王阿婆輸血小板、血漿、冷沉淀及使用纖維蛋白原后再行抗凝處理。經(jīng)過數(shù)天的治療及精心護理后,患者身上大片暗紅色瘀斑減少很多,病情終于穩(wěn)定住了。
雖然暫時脫離生命危險,但要面對的問題依然嚴峻。經(jīng)醫(yī)生綜合評估后,患者繼續(xù)靶向抗腫瘤治療,同時密切監(jiān)測血常規(guī)和凝血功能等相關(guān)指標。
幸運的是,在靶向抗腫瘤治療的同時,王阿婆復查的血液指標也一直往好的方向發(fā)展,同時復查胸部CT考慮腫瘤病灶較前縮小。很快,王阿婆達到出院標準順利出院。出院后至今,王阿婆規(guī)律來醫(yī)院門診復診,指標良好。
