臺海網1月7日訊 （海峽導報記者 林少蓉通訊員 葉聰藝）近日，廈門市第三醫(yī)院成功為一名難治性高血壓患者施行腎神經標測/選擇性消融手術（msRDN）。這也是該院從2024年將腎動脈交感神經消融術（RDN）技術正式臨床應用后，國內率先成功開展該項技術的醫(yī)院之一。
52歲的路大叔，多年來深受高血壓困擾，其間聯(lián)合使用多種不同作用機制的降壓藥物，血壓仍難以控制。為解決難治性高血壓的難題，路大叔來到廈門市第三醫(yī)院心血管內科住院診療。經術前全面檢查及多學科會診，定期在廈門市第三醫(yī)院坐診的廈門大學附屬第一醫(yī)院副院長、心血管內科專家謝強，廈門市第三醫(yī)院特聘“雙主任”、廈門大學附屬第一醫(yī)院心血管內科專家鄭武揚，廈門市第三醫(yī)院心血管內科主任蔡亞濱等教授帶領介入團隊，決定采用msRDN手術為患者解決“頑疾”。
在介入診療科、麻醉手術科、醫(yī)務部、信息科等多科室的緊密協(xié)作下，心血管內科介入團隊順利對路大叔雙側腎動脈的交感神經進行消融——左側腎主動脈標測10個位點，消融3個位點，二次消融0個位點；右側主腎動脈標測14個位點，消融4個位點，二次消融0個位點。
手術歷時1個多小時，路大叔術前診室血壓為175/110mmHg，術后即時血壓降至127/82mmHg，降壓效果顯著。術后復查造影顯示腎動脈血流正常，無明顯血管損傷，手術圓滿成功。
揭秘
msRDN是如何精準降壓的？
msRDN作為一種微創(chuàng)介入手術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、效果好等顯著優(yōu)勢。謝強教授表示：“msRDN手術相當于給高血壓患者的身體重新校準‘血壓調節(jié)’。腎動脈周圍有些神經會讓血壓升高，射頻消融導管就像‘偵探’，能精準找出‘搗亂’神經，并抑制這些神經向大腦傳送升壓‘信號’，有效降壓。”
高血壓是常見的慢性病，極易引發(fā)冠心病、腦卒中。從前，高血壓主要依靠生活方式干預和藥物治療，但許多患者通過這兩種方式難以得到控制。
RDN作為革命性的創(chuàng)新療法，通過微創(chuàng)介入手術阻斷腎交感神經通路，調整交感神經系統(tǒng)張力，實現一次手術、長期降壓的療效。而msRDN技術在RDN的基礎上，通過“標測—消融—驗證”的標準手術流程，可精準標測腎交感神經位置，靶向“消音”，抑制升壓“信號”傳遞，實現選擇性消融。同時，手術過程中還能即時反饋消融效果，讓醫(yī)生可以實時掌控手術的進程，實現“智慧消融，精準降壓”。
msRDN手術的出現，為難治性高血壓患者和藥物不耐受高血壓患者帶來了全新的治療選擇。
